健康知識(shí)多一點(diǎn)·防疫科普面面觀丨新冠感染后警惕心肌炎
更新時(shí)間：2023-1-5 10:47:33 來源：大河網(wǎng)-河南日?qǐng)?bào)
時(shí)政要聞
□本報(bào)記者 李曉敏
1月4日，30歲的王女士因?yàn)樾幕�、氣短、胸悶去省人民醫(yī)院就診，檢查結(jié)果為心肌酶異常，被確診為心肌炎。
“有些患者心肌酶異常，還有些患者心肌酶正常，但是有癥狀，做心臟核磁共振顯示心肌水腫。”省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師魯敏說，新冠感染后發(fā)生心肌炎的概率雖然不高，但是近期每次坐診都能碰到這樣的患者。
從接診情況看，女性患者多于男性患者，從年齡上看，40歲以下人士占多數(shù)。
新冠感染后為何會(huì)誘發(fā)心肌炎？業(yè)內(nèi)人士給出的答案相對(duì)一致：勞累、熬夜或者運(yùn)動(dòng)。
魯敏說，心肌是由心肌細(xì)胞構(gòu)成的一種肌肉組織，在心臟跳動(dòng)過程中起到收縮與舒張的作用，一旦發(fā)生炎癥，即心肌炎，心肌組織會(huì)嚴(yán)重水腫，無法再保障心臟的正常工作。
心肌炎可由病毒、細(xì)菌或真菌等感染因素引起，也可由非感染因素，如自身免疫疾病、藥物、毒物等引起。臨床上，感染性心肌炎多由病毒感染導(dǎo)致。
如果在病毒感染期間，不注意休息，仍從事劇烈運(yùn)動(dòng)或者熬夜、勞累，就會(huì)使心跳加快，心臟負(fù)擔(dān)增加，導(dǎo)致或加重心臟病變，同時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)還會(huì)大量消耗蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，進(jìn)一步加重心肌炎癥反應(yīng)，甚至可能誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。
魯敏提醒，新冠感染康復(fù)后的2—3周內(nèi)需要靜養(yǎng)，不要熬夜，注意多休息，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，如果突然出現(xiàn)心慌、胸悶等不適癥狀，一定要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。
建議喜歡運(yùn)動(dòng)的患者，至少在康復(fù)7天后且沒有任何不適癥狀的情況下，再循序漸進(jìn)、分階段開始運(yùn)動(dòng)。
第一階段：可以溫和地步行，做簡單的拉伸和肌肉練習(xí)，時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)；
第二階段：以走路、散步為主，每次持續(xù)15分鐘，心率增加不超過20次或最大心率的10%；
第三階段：快走、慢跑、康復(fù)操，時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。
魯敏建議，逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，均衡膳食、加強(qiáng)營養(yǎng)和水分的補(bǔ)充、適當(dāng)增加高蛋白食物的攝入（如牛奶、雞蛋、瘦肉等）、多喝溫開水有助于新陳代謝；保證充足的睡眠、不熬夜、摒棄不良生活習(xí)慣；保持良好心態(tài)，注意科學(xué)防護(hù)。（本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)）
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□本報(bào)記者 李曉敏
1月4日，30歲的王女士因?yàn)樾幕�、氣短、胸悶去省人民醫(yī)院就診，檢查結(jié)果為心肌酶異常，被確診為心肌炎。
“有些患者心肌酶異常，還有些患者心肌酶正常，但是有癥狀，做心臟核磁共振顯示心肌水腫。”省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師魯敏說，新冠感染后發(fā)生心肌炎的概率雖然不高，但是近期每次坐診都能碰到這樣的患者。
從接診情況看，女性患者多于男性患者，從年齡上看，40歲以下人士占多數(shù)。
新冠感染后為何會(huì)誘發(fā)心肌炎？業(yè)內(nèi)人士給出的答案相對(duì)一致：勞累、熬夜或者運(yùn)動(dòng)。
魯敏說，心肌是由心肌細(xì)胞構(gòu)成的一種肌肉組織，在心臟跳動(dòng)過程中起到收縮與舒張的作用，一旦發(fā)生炎癥，即心肌炎，心肌組織會(huì)嚴(yán)重水腫，無法再保障心臟的正常工作。
心肌炎可由病毒、細(xì)菌或真菌等感染因素引起，也可由非感染因素，如自身免疫疾病、藥物、毒物等引起。臨床上，感染性心肌炎多由病毒感染導(dǎo)致。
如果在病毒感染期間，不注意休息，仍從事劇烈運(yùn)動(dòng)或者熬夜、勞累，就會(huì)使心跳加快，心臟負(fù)擔(dān)增加，導(dǎo)致或加重心臟病變，同時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)還會(huì)大量消耗蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，進(jìn)一步加重心肌炎癥反應(yīng)，甚至可能誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。
魯敏提醒，新冠感染康復(fù)后的2—3周內(nèi)需要靜養(yǎng)，不要熬夜，注意多休息，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，如果突然出現(xiàn)心慌、胸悶等不適癥狀，一定要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。
建議喜歡運(yùn)動(dòng)的患者，至少在康復(fù)7天后且沒有任何不適癥狀的情況下，再循序漸進(jìn)、分階段開始運(yùn)動(dòng)。
第一階段：可以溫和地步行，做簡單的拉伸和肌肉練習(xí)，時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)；
第二階段：以走路、散步為主，每次持續(xù)15分鐘，心率增加不超過20次或最大心率的10%；
第三階段：快走、慢跑、康復(fù)操，時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。
魯敏建議，逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，均衡膳食、加強(qiáng)營養(yǎng)和水分的補(bǔ)充、適當(dāng)增加高蛋白食物的攝入（如牛奶、雞蛋、瘦肉等）、多喝溫開水有助于新陳代謝；保證充足的睡眠、不熬夜、摒棄不良生活習(xí)慣；保持良好心態(tài)，注意科學(xué)防護(hù)。（本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)）
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