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今年67歲的市民王女士最近經(jīng)常被身體不適的狀況揪著心:有好幾次,她從沙發(fā)或馬桶上起身時,眼前發(fā)黑還伴隨著頭暈。起初她并沒有當(dāng)回事,直到幾天前,她蹲在地上擦地板,起身時眼前一片黑,重重地摔倒在地板上……女兒趕緊帶她到醫(yī)院檢查,最終,她被診斷為體位性低血壓。
王女士對此疑惑不解。她說,自己的身體一向很好,僅僅是換了個姿勢,血壓怎么就低了?
據(jù)市第五人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任李鈺蘭介紹,體位性低血壓又叫直立性低血壓,即在平臥、下蹲后突然站起,收縮壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯的頭暈、視物模糊、乏力、惡心、心悸等癥狀。這主要是由于人長時間蹲著或坐著的時候,腰和腿都是曲折的,當(dāng)突然站起來時,下肢血管受壓的情況一下得到解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,這就造成上半身特別是頭部暫時性供血不足。65歲以上的老年人,合并糖尿病、高血壓、帕金森病、貧血、心力衰竭等慢性疾病的人群,體弱、久坐不動等缺乏肌肉收縮運動的人群,服用降壓藥、利尿劑的人群,長期飲食不規(guī)律或營養(yǎng)不良者,蹲廁所時間長的人群是體位性低血壓的高發(fā)人群。
王女士還有一個疑惑,為啥冬春季沒有發(fā)生過體位性低血壓,進入夏季以來卻頻繁發(fā)生?這是因為夏天氣溫高,體表血管擴張易造成血壓下降,突然改變體位時,血壓調(diào)整不及時的可能性更大。另外,夏季出汗多會導(dǎo)致血容量下降,當(dāng)體位改變時更容易出現(xiàn)低血壓癥狀。
那么,發(fā)生了體位性低血壓該如何應(yīng)對呢?李鈺蘭說,如果只是偶爾在快速起身時出現(xiàn)輕微頭暈、眼前發(fā)黑等低血壓癥狀,且很快能自行緩解,一般不需要特殊治療,通過調(diào)整生活方式即可有效預(yù)防和改善癥狀。若經(jīng)常出現(xiàn)體位性低血壓癥狀,嚴重影響日常生活,比如頻繁頭暈導(dǎo)致無法正常工作、活動,甚至反復(fù)發(fā)生暈厥,這種情況就需要到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生積極治療。
李鈺蘭為老年朋友預(yù)防體位性低血壓提出了一些生活化建議:1.容易出現(xiàn)低血壓的人,在撿取地上東西時不要直接低頭彎腰,應(yīng)先蹲下;起身時,緩慢站起。2.服用降壓藥后,夜間起床最容易引起體位性低血壓,應(yīng)遵循“3個1分鐘”的做法,即醒了睜眼平臥1分鐘,床邊雙腳下垂坐1分鐘,床邊扶著支撐物站立1分鐘,然后再緩慢行動。3.炎熱的夏季,老年朋友要合理使用空調(diào),空調(diào)溫度別調(diào)太低;進出空調(diào)房時先在門口站一會兒,讓身體逐漸適應(yīng)溫度變化,避免血管突然收縮或擴張。
記者 梁智玲
總值班:胡培軍 |
統(tǒng) 籌:曾琳琳 |
責(zé) 編:劉 佳 |
審 核:蔡 歡 |
編 輯:劉 佳 |
校 對:馬 麗 |
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今年67歲的市民王女士最近經(jīng)常被身體不適的狀況揪著心:有好幾次,她從沙發(fā)或馬桶上起身時,眼前發(fā)黑還伴隨著頭暈。起初她并沒有當(dāng)回事,直到幾天前,她蹲在地上擦地板,起身時眼前一片黑,重重地摔倒在地板上……女兒趕緊帶她到醫(yī)院檢查,最終,她被診斷為體位性低血壓。
王女士對此疑惑不解。她說,自己的身體一向很好,僅僅是換了個姿勢,血壓怎么就低了?
據(jù)市第五人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任李鈺蘭介紹,體位性低血壓又叫直立性低血壓,即在平臥、下蹲后突然站起,收縮壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯的頭暈、視物模糊、乏力、惡心、心悸等癥狀。這主要是由于人長時間蹲著或坐著的時候,腰和腿都是曲折的,當(dāng)突然站起來時,下肢血管受壓的情況一下得到解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,這就造成上半身特別是頭部暫時性供血不足。65歲以上的老年人,合并糖尿病、高血壓、帕金森病、貧血、心力衰竭等慢性疾病的人群,體弱、久坐不動等缺乏肌肉收縮運動的人群,服用降壓藥、利尿劑的人群,長期飲食不規(guī)律或營養(yǎng)不良者,蹲廁所時間長的人群是體位性低血壓的高發(fā)人群。
王女士還有一個疑惑,為啥冬春季沒有發(fā)生過體位性低血壓,進入夏季以來卻頻繁發(fā)生?這是因為夏天氣溫高,體表血管擴張易造成血壓下降,突然改變體位時,血壓調(diào)整不及時的可能性更大。另外,夏季出汗多會導(dǎo)致血容量下降,當(dāng)體位改變時更容易出現(xiàn)低血壓癥狀。
那么,發(fā)生了體位性低血壓該如何應(yīng)對呢?李鈺蘭說,如果只是偶爾在快速起身時出現(xiàn)輕微頭暈、眼前發(fā)黑等低血壓癥狀,且很快能自行緩解,一般不需要特殊治療,通過調(diào)整生活方式即可有效預(yù)防和改善癥狀。若經(jīng)常出現(xiàn)體位性低血壓癥狀,嚴重影響日常生活,比如頻繁頭暈導(dǎo)致無法正常工作、活動,甚至反復(fù)發(fā)生暈厥,這種情況就需要到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生積極治療。
李鈺蘭為老年朋友預(yù)防體位性低血壓提出了一些生活化建議:1.容易出現(xiàn)低血壓的人,在撿取地上東西時不要直接低頭彎腰,應(yīng)先蹲下;起身時,緩慢站起。2.服用降壓藥后,夜間起床最容易引起體位性低血壓,應(yīng)遵循“3個1分鐘”的做法,即醒了睜眼平臥1分鐘,床邊雙腳下垂坐1分鐘,床邊扶著支撐物站立1分鐘,然后再緩慢行動。3.炎熱的夏季,老年朋友要合理使用空調(diào),空調(diào)溫度別調(diào)太低;進出空調(diào)房時先在門口站一會兒,讓身體逐漸適應(yīng)溫度變化,避免血管突然收縮或擴張。
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